PEGPAK – Psychoedukatives Gruppenprogramm bei problematischem Alkoholkonsum

Inhalt

Zusammenfassung
Ziele und Inhalte
Didaktik und Methoden
Rahmenbedingungen
Evaluation und Publikationen
Anmerkungen zum gesamten Programm

Zusammenfassung

Das ambulante Schulungsprogramm „PEGPAK – Psychoedukatives Gruppenprogramm bei problematischem Alkoholkonsum“ hat erwachsene Patienten mit problematischem Alkoholkonsum als Zielgruppe. Wichtige Inhalte der Schulung sind: Vermittlung von Informationen über riskanten und problematischen Alkoholkonsum, Erwerb von Fähigkeiten zum Selbstmanagement und zur Selbstkontrolle bei der Erreichung selbst formulierter Ziele (Nullkonsum vs. gesundheitsverträglicher Konsum), Krisenprophylaxe und Krisenplanung. Die Schulung besteht aus 9 Einheiten und ist für eine Gruppe von maximal 15 Teilnehmern konzipiert. Die Durchführung der Schulung obliegt keiner bestimmten Berufsgruppe. Eine Pilotstudie liegt vor. Fortbildungen für Trainer werden angeboten.

Autoren	Theo Wessel, Heinz Westermann
Lizenzhinweise	publiziert
Bezugsquelle	Wessel, T. & Westermann, H. (2002). Problematischer Alkoholkonsum – Entstehungsdynamik und Ansätze für ein psychoedukatives Schulungsprogramm. Freiburg: Lambertus. ISBN-10: 3-7841-1445-8 ISBN-13: 9783784114453
Kosten	nur noch gebraucht erhältlich (Stand: November 2023)
Schlagworte	–
Stand	Version 2002

Ziele und Inhalte

Zielgruppe des Programms
Fachgebiet/Indikation	Psychosomatik
Thema/Erkrankung	problematischer Alkoholkonsum
Zielgruppe des Programms	Erwachsene
besondere Zielgruppenkriterien	Menschen mit problematischem Alkoholkonsum, d. h. bei Vorliegen von riskanten bzw. hochriskanten Alkoholkonsummustern, die schädlich-missbräuchliche und zum Teil abhängige Diagnoseklassifikationen des ICD-10 und DSM-IV einschließen können. Anmerkung: Eine an die gängigen Krankheitsklassifikationen (ICD-10, DSM IV) angelehnte Diagnose (Missbrauch, Abhängigkeit) wird nicht als Teilnahmebedingung vorausgesetzt, eine selbstständige und anonyme Standortbestimmung im Rahmen des Risikogebrauchskonzepts kann vorgenommen werden. Besonderheit: Im Programm werden Teilnehmer mit unterschiedlichen Zielorientierungen (Nullkonsum vs. gesundheitsverträglicher Konsum) integriert.
Ausschlusskriterien	Konsum von Alkohol unmittelbar vor Beginn einer Schulungseinheit
Durchführung und Themen
Setting	ambulant
Teilnehmerzahl	max. 15 Teilnehmer
Anzahl der Einheiten	9 Einheiten
Dauer der Einheiten	120 Minuten (mit 15-minütiger Pause)
Frequenz der Einheiten	Verteilung der 9 Einheiten auf 4-6 Wochen
Ziele und Inhalte
Ziele des Programms	Wissenserwerb Training von Fertigkeiten Einstellung zu gesundheitsgerechtem Lebensstil Unterstützung zur Reduktion von Angst und Depressivität Training der (krankheitsbezogenen) sozialen Kompetenz
Inhalte	Einführung in das Gruppenprogramm und allgemeine Grundlagen problematischen Alkoholkonsums Bestimmungselemente eines problematischen Alkoholkonsums Folgen eines problematischen Alkoholkonsums Zielbestimmung bei problematischem Alkoholkonsum Selbstmanagement bei problematischem Alkoholkonsum Selbstmanagementstrategien zur Aufrechterhaltung von positiv verändertem Alkoholkonsum Selbstmanagement in besonderen Risikosituationen Selbstmanagement in Problemsituationen und Lebensstiländerungen Vorgehensweisen bei Aufgabe der selbstbestimmten Zielsetzungen bezüglich problematischen Alkoholkonsums

Didaktik und Methoden

Benutzte Methoden
Methodenliste	Vortrag Diskussion Verhaltenstraining oder Übung oder Rollenspiel Einzelarbeit
Strukturierungsgrad
Gruppenstruktur	geschlossen
	(Detailtiefe der Vorgaben, die vom Konzept formuliert werden)
Strukturierungsgrad Methoden	mittel
Strukturierungsgrad Zeit	mittel
Strukturierungsgrad Struktur	k.A.
Einbindung externer Ressourcen
Nachsorgemaßnahmen	k. A.
Vorbereitungsmaßnahmen	k. A.
Einbezug von Angehörigen	Es wird empfohlen Angehörige vor und nach der Programmdurchführung durch folgende Maßnahmen einzubeziehen: Informationen zu den Programminhalten Weitergabe einer Informationsbroschüre zu alkoholbezogenen Problemen von mitbetroffenen Angehörigen Empfehlungen zur Unterstützung des Programmteilnehmers während und nach dem Programm Hinweise auf regionale Angehörigenselbsthilfegruppen
Maßnahmen zum Alltagstransfer	Demonstration von Rollenspielübungen durch zwei Moderatoren zu den Themen: „Alkohol ablehnen“, „eine berechtigte Forderung stellen“ und „Nein sagen können“ Handlungsplanung: „Umgang mit Risikosituationen“, „Lösung eines Problems“ und „Reservierung angenehmer Aktivitäten im Tagesverlauf“ Übung zum Einholen sozialer Unterstützung bei der Aufrechterhaltung der individuellen alkoholkonsumbezogenen Zielsetzung Erstellung eine persönlichen Krisenplans
Einbezug von Selbsthilfeorganisationen	k. A.

Rahmenbedingungen

Angaben zu den Dozent:innen
Dozent:innen	Die Schulung kann von unterschiedlichen Berufsgruppen durchgeführt werden. Eine profunde suchtpsychotherapeutische Qualifikation ist nicht notwendig.
Qualifikation des Personals	TTT-Seminare werden von verschiedenen Stellen angeboten.
Besonderheiten zum Personal	–
Ausstattung und Material
Materialien der Schulung	Alle benötigten Vorlagen für Folien und Arbeitsblätter sind im Manual enthalten.
räumliche Voraussetzungen	k. A.
Besonderheiten zur Ausstattung	Overheadprojektor; Projektionsfläche; Stellwand zum Schreiben symbolische Repräsentationsformen: Waage mit zwei Schalen (Abbildung im Schulungsprogramm); verschieden geformte und gefärbte Holzklötze; Spielzeugzug mit Lokomotive und Anhänger, auf dem eine Miniaturwaage mit Gewichten montiert ist; Gleisplan auf Stofftuch (Abbildung im Schulungsprogramm) für die Teilnehmer: Schreibmaterialien und Ordner für die Sammlung der Programmmaterialien

Evaluation und Publikationen

Zusammenfassung der Evaluation

Quelle	Wessel, T. & Westermann, H. (2002). Problematischer Alkoholkonsum – Entstehungsdynamik und Ansätze für ein psychoedukatives Schulungsprogramm. Freiburg: Lambertus. Universität Bielefeld – Fakultät Gesundheitswissenschaften
Kontext	Pilotstudie
Evaluationsart	Pilotstudie, extern
Design	Eigen-Warte-Gruppe (quasi-experimentelles Untersuchungsdesign)
Stichprobe	N (Wartezeitraum)= 34 Dropout (Interventionszeitraum): n = 5 Dropout (Nachuntersuchungszeitraum): n = 2 Dropout (Gesamt) = 21% N = 27 vollständige Datensätze (Anmerkung: Bei bestimmten Fragestellungen konnten nur 19 Datensätze in die statistische Analyse einbezogen werden.): 12 Frauen, 15 Männer Alter (Gesamt): M = 40,3 Jahre 3 Patienten aus stationärer Behandlung, 11 Patienten aus tagesklinischer Behandlung und 13 Patienten aus ambulanten Kontexten
Kontrollgruppe	Interventionszeitraum: Teilnahme am PEGPAK-Programm
Gruppenzuweisung	entfällt, da keine Kontrollgruppe vorhanden
Gruppengröße	s. Stichprobenbeschreibung
Katamnese	t1: 8-10 Tage vor Beginn des Programms t2: Beginn des Programms t3: Ende des Programms t4: 1/2 Jahr nach Ende des Programms t5: 1 Jahr nach Ende des Programms t1-t2: Wartezeitraum t2-t3: Interventionszeitraum t3-t4/t5: Nachuntersuchungszeitraum t2-t3: Überprüfung kurzfristiger Effekte t2-t4: Überprüfung langfristiger Effekte
Erhebungsinstrumente	Veränderungsbereitschaft (RCQ-D) Ängstlichkeit (STAI) Depressivität (BDI) Kontrollüberzeugungen zu Krankheit und Gesundheit (KKG) Kompetenz- und Kontrollüberzeugungen (FKK) wöchentlicher Konsum riskante und schädliche Alkoholkonsummuster (Trink-Check) alkoholbezogene Problemlagen (LAST) Veränderung in Erleben und Verhalten (VEV) alkoholkonsumfreie Tage
Primäre Zielgrößen	Wartezeitraum: keine signifikanten Veränderungen in den abhängigen Variablen Interventionszeitraum: Veränderungsbereitschaft absichtslose und absichtsbildende Veränderungsbereitschaft konnten nicht minimiert werden handlungsbezogene Veränderungsbereitschaft konnte erhöht werden Ängstlichkeit (STAI) konnte reduziert werden Depressivität (BDI) konnte nicht reduziert werden Kontrollüberzeugungen zu Krankheit und Gesundheit (KKG) internale und fatalistische Kontrollüberzeugungen konnten nicht reduziert werden sozial-externale Kontrollüberzeugungen konnten reduziert werden Kompetenz- und Kontrollüberzeugungen (FKK) „Selbstkonzept eigener Fähigkeiten“, „Internalität“, „Soziale Externalität“, „Fatalistische Externalität“, „Externalität“ sowie „Externalität und Internalität“ konnten nicht erhöht bzw. reduziert werden „Selbstwirksamkeit“ konnte erhöht werden Wöchentlicher Konsum konnte reduziert werden Riskante und schädliche Alkoholkonsummuster (Trink-Check) konnten reduziert werden Alkoholbezogene Problemlagen (LAST) konnten nicht reduziert werden Veränderung in Erleben und Verhalten (VEV) konnte positiv beeinflusst werden Nachuntersuchungszeitraum: Veränderungsbereitschaft absichtslose Veränderungsbereitschaft konnte nicht minimiert werden handlungsbezogene Veränderungsbereitschaft konnte erhöht werden absichtsbildende Veränderungsbereitschaft konnte reduziert werden Ängstlichkeit (STAI) konnte reduziert werden Depressivität (BDI) konnte reduziert werden Kontrollüberzeugungen zu Krankheit und Gesundheit internale und sozial-externale Kontrollüberzeugungen konnten nicht reduziert werden fatalistische Kontrollüberzeugungen konnten reduziert werden Kompetenz- und Kontrollüberzeugungen „Selbstkonzept eigener Fähigkeiten“, „Soziale Externalität“, „Fatalistische Externalität“, „Selbstwirksamkeit“, „Externalität“ sowie „Externalität und Internalität“ konnten nicht erhöht bzw. reduziert werden „Internalität“ konnte nicht erhöht werden Wöchentlicher Konsum konnte reduziert werden Riskante und schädliche Alkoholkonsummuster konnten reduziert werden Alkoholkonsumfreie Tage konnten nicht reduziert werden Angaben zu den verwendeten nonparametrischen Verfahren werden gemacht. Nicht signifikante Ergebnisse werden berichtet.
Weitere Zielgrößen	Es wird nicht zwischen primären und sekundären Zielgrößen unterschieden.
Diskussion	Die Autoren formulieren folgende Einschränkungen bzgl. der Interpretation der Ergebnisse: selektive Stichprobenauswahl (Zusammenstellung von drei Untersuchungsgruppen – differentiell nach Ausprägungsgraden der Vorbehandlungen, der Konsummenge und der sozialen Stabilität) Versuchleitereffekt Verzicht auf Randomisierung Fehlen einer Kontrollgruppe relativ kleine Stichprobengröße statistische Hypothesenprüfung durch verteilungsfreie Tests Skalenniveaus der verwendeten Veränderungsmaßzahlen waren eineschränkt

Train-the-Trainer

spezifisches TTT vorhanden?

unklar

Anmerkungen zum gesamten Programm

Stand des Eintrags: 24.06.2010 (redaktionelles Update: November 2023)