Zusammenfassung
Aktueller Stand von M.O.B.I.L.I.S.
M.O.B.I.L.I.S. (Multizentrisch organisierte bewegungsorientierte Initiative zur Lebensstiländerung in Selbstverantwortung) ist ein 12-monatiges Programm zur Veränderung des Bewegungs- und Ernährungsverhaltens für Personen mit Adipositas (BMI 30-40). Dieses interdisziplinär angelegte Programm wurde als Forschungsprojekt unter der Leitung von Prof. Dr. A. Berg (Universitätsklinikum Freiburg) in Zusammenarbeit mit der Sporthochschule Köln (Prof. Dr. H.-G. Predel; Dr. D. Lagerström), der Hochschule für Angewandte Wissenschaften Hamburg (Prof. Dr. M. Hamm) und dem Arbeitsbereich Sportpsychologie der Universität Freiburg (Prof. Dr. R. Fuchs; Prof.in Dr. W. Göhner) entwickelt. Ziel von M.O.B.I.L.I.S. ist der Aufbau einer energetisch ausgeglichenen Lebensweise. Erreicht werden soll dies durch eine Kombination von psychologischen, sportpraktischen und ernährungsberaterischen Maßnahmen zur Umstellung der körperlichen Aktivität und des Ernährungsverhaltens. Der psychologische Teil von M.O.B.I.L.I.S. basiert auf dem MoVo-Konzept und ist unter dem Label MoVo-LIFE veröffentlicht (Göhner & Fuchs, 2007). Zu den vier Bereichen Bewegung/Sport, Ernährung, Psychologie und Medizin wurden insgesamt 18 theoretische Einheiten und 40 Bewegungseinheiten durchgeführt.
Die praktische Anwendung des Programms wurde zwischen 2004 und 2016 in die Fläche gebracht, indem über einen eingetragenen Verein sowohl Trainerschulungen wie auch die Teilnahmeverwaltung koordiniert wurden. Es wurden 150 interdisziplinäre Teams geschult, die insgesamt 7.430 Teilnehmer*innen betreuten. Sämtliche Daten aus den ärztlichen Untersuchungen wurden in einer zentralen Datenbank zusammengefasst, zudem wurden vielfältige Forschungsprojekte im Bereich Psychologie und Bewegung durchgeführt. Daraus hervorgegangen sind ca. 40 wissenschaftliche Publikationen.
Kurzzusammenfassung des Programms: Zielgruppe des ambulanten, standardisierten Programms “M.O.B.I.L.I.S” waren adipöse Erwachsene mit mindestens einem assoziierten Risikofaktor (z. B. Diabetes Typ 2, Fettstoffwechselstörungen, Bluthochdruck). Durch die Kombination von Maßnahmen zur Umstellung von Ernährung, körperlicher Aktivität und Verhalten sollten die Teilnehmer*innen individuelle Wege zu einer energetisch ausgeglichenen Lebensweise finden. Neben einer Reduktion des Gewichts stand eine Verbesserung hinsichtlich der Risikofaktoren, des Gesundheitsverhaltens und der Lebensqualität im Mittelpunkt. Zu den vier Bereichen Bewegung/Sport, Psychologie/Pädagogik, Ernährung und Medizin/Gesundheit wurden über den Verlauf eines Jahres 20 theoretische Einheiten und 40 Bewegungseinheiten durchgeführt. Hierbei wurde besonderes Augenmerk auf die Umsetzung des Gelernten im Alltag der Teilnehmer gelegt. Die Durchführung fand in Gruppen mit 15 bis 18 Teilnehmer*innen statt. Das Programm wurde von einem zentral geschulten multidisziplinären Team bestehend aus Sportlehrer- oder Sportwissenschaftler*innen, Dipl. Psycholog*innen / Dipl. Pädagog*innen, Dipl. Ökotropholog*in / Diätassistentin sowie Allgemeinmediziner*innen / Internist*innen durchgeführt. Die Krankenkasse BARMER GEK ermöglichte ihren Versicherten eine pauschalisierte Kostenerstattung; auch Versicherten anderer Kassen stand M.O.B.I.L.I.S. offen. Die Evaluation fand als Ergebnis- und Erfolgskontrolle statt, sämtliche Publikationen sind hier gelistet: www.movo-konzept.de.
Es wird darauf aufmerksam gemacht, dass das CMS der Webpräsenz von M.O.B.I.L.I.S. nach Beendigung des Programms von Spammern übernommen scheint.
| Autoren | Herausgeber: M.O.B.I.L.I.S. e. V. Autoren: Andreas Berg, Reinhard Fuchs, Wiebke Göhner, Michael Hamm, Dieter Lagerstøm Initiative des Universitätsklinikums Freiburg, Abteilung Rehabilitative und Präventive Sportmedizin und der Deutschen Sporthochschule Köln, Institut für Kreislaufforschung und Sportmedizin. |
| Bezugsquelle | Das Manual von M.O.B.I.L.I.S. ist nicht mehr erhältlich (Stand: Januar 2024). |
| Schlagworte | Übergewicht, Adipositas, Bewegung, Sport |
| Stand | M.O.B.I.L.I.S Programmfassung 2015 |
| Anmerkungen zum Bezug | Das Manual von M.O.B.I.L.I.S. ist nicht mehr erhältlich (Stand: Januar 2024). |
Ziele und Inhalte
| Zielgruppe des Programms | |
|---|---|
| Fachgebiet/Indikation | Endokrinologie/Stoffwechselkrankheiten |
| Thema/Erkrankung | Adipositas |
| Zielgruppe des Programms | Erwachsene |
| besondere Zielgruppenkriterien | Personen mit einem BMI zwischen 30 und 40 sowie mindestens einem begleitenden Risikofaktor (z. B. Diabetes Typ 2, Fettstoffwechselstörungen, Bluthochdruck). Vor Kursbeginn wurde eine ärztliche Eingangsuntersuchung durch eine:n lokalen M.O.B.I.L.I.S-Arzt/Ärztin empfohlen. |
| Ausschlusskriterien |
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| Durchführung und Themen | |
| Setting | ambulant |
| Teilnehmerzahl | 15 bis max. 18 Teilnehmer |
| Anzahl der Einheiten | 60 Schulungseinheiten:
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| Dauer der Einheiten | Gruppensitzungen : 90 Minuten; Bewegungseinheiten: 60 Minuten |
| Frequenz der Einheiten | 1.-6. Monat: zwei Einheiten pro Woche; 7.-10. Monat: eine Einheit pro Woche; 11.-12. Monat: 1 Einheit pro Monat |
| Ziele und Inhalte | |
| Ziele des Programms |
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| Inhalte |
Gruppensitzungen:
Schwerpunkte der Bewegungseinheiten:
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| Anmerkungen | Alle Teilnehmenden wurden zu Beginn, in der Mitte und am Ende des Programms medizinisch untersucht (Anamnese, Blutwerte, Belastungs-EGK). |
Didaktik und Methoden
| Benutzte Methoden | |
|---|---|
| Methodenliste |
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| Anmerkungen zu Methoden | Aufgaben für Zuhause waren integraler Bestandteil des Programms und wurden am Ende jeder Gruppensitzung aufgegeben. Im Wesentlichen ging es dabei um das Führen von Tagebüchern zum Ernährungs- und Bewegungsverhalten sowie um die Umsetzung der im Schulungsverlauf erarbeiteten Ernährungs- und Bewegungspläne. 50+50-Punkteprogramm: Pro Woche sollten die Teilnehmer 50 Bewegungspunkte und 50 Ernährungspunkte sammeln. Zur Anwendung des 50+50-Punkteprogramms erhielten die Teilnehmenden ein Manual mit Aktivitätsliste & Protokollmöglichkeiten sowie die „M.O.B.I.L.I.S. Ampel“, in der viele gängige Lebensmittel nach dem Ampelprinzip bewertet sind. |
| Strukturierungsgrad | |
| Gruppenstruktur | geschlossen |
| (Detailtiefe der Vorgaben, die vom Konzept formuliert werden) | |
| Strukturierungsgrad Methoden | hoch |
| Strukturierungsgrad Zeit | hoch |
| Strukturierungsgrad Struktur | hoch |
| Anmerkungen zur Struktur und Flexibilität | Die Reihenfolge der Bewegungseinheiten wurde den örtlichen Gegebenheiten angepasst und konnte daher, falls erforderlich, entsprechend verändert werden. |
| Einbindung externer Ressourcen | |
| Nachsorgemaßnahmen | – |
| Vorbereitungsmaßnahmen | Ärztliche Eingangsuntersuchung durch einen lokalen M.O.B.I.L.I.S-Arzt (Anamnese, Blutwerte, Belastungs-EKG). |
| Einbezug von Angehörigen | nein |
| Maßnahmen zum Alltagstransfer | Bewegungs- und Ernährungspläne zur konkreten und langfristigen Umsetzung des 50+50-Punkteprogramms. |
| Einbezug von Selbsthilfeorganisationen | nein |
| Anmerkungen zu externen Ressourcen | k. A. |
Rahmenbedingungen
| Angaben zu den Dozent:innen | |
|---|---|
| Dozent:innen |
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| Qualifikation des Personals | Das Personal wurde über die zugrunde liegenden, standardisierten Manuale geschult. |
| Besonderheiten zum Personal | Jede lokale M.O.B.I.L.I.S.-Gruppe hatte eine:n Gruppenleiter:in, der:die in engem Kontakt zur M.O.B.I.L.I.S.-Zentrale stand. |
| Ausstattung und Material | |
| Materialien der Schulung |
Alle benötigten Arbeitsblätter, Fragebögen etc. waren im Schulungsmaterial enthalten. |
| räumliche Voraussetzungen | Gruppenraum:
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| Besonderheiten zur Ausstattung | Beamer oder Overhead-Projektor, Flipchart, Pinnwand |
Evaluation und Publikationen
Zusammenfassung der Evaluation
Evaluationen und Veröffentlichungen zu M.O.B.I.L.I.S. sind auf der Seite movo-konzept.de zusammengestellt.
| Quelle | Lagerström, D., Berg, A, Haas, U., Hamm, M., Göhner, W. Fuchs, R. Predel, H.-G. & Berg, A. (2013). Das M.O.B.I.L.I.S.-Schulungsprogramm – Bewegungstherapie und Lebensstilintervention bei Adipositas und Diabetes. Diabetes aktuell, 11, 5-11. |
| Kontext | multizentrische Studie: Durchführung der Schulung an verschiedenen M.O.B.I.L.I.S.-Standorten im gesamten Bundesgebiet |
| Evaluationsart |
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| Design | 1-Gruppen-Prä-Post-Vergleich |
| Stichprobe |
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| Interventionsgruppe | Die Patient*innen nahmen am M.O.B.I.L.I.S.-Programm teil. |
| Gruppenzuweisung | keine Kontrollgruppe vorhanden |
| Gruppengröße | keine Kontrollgruppe vorhanden |
| Katamnese | prä, post |
| Erhebungsinstrumente | Änderungen der Gewichtssituation als primäre Zielvariable: Gewicht (kg), BMI (kg/m²), Bauchumfang (cm) |
| Schulungsleiter | geschulte M.O.B.I.L.I.S.-Trainer:innen |
| Primäre Zielgrößen |
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| Weitere Zielgrößen |
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| Sonstige Ergebnisse |
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Train-the-Trainer
| spezifisches TTT vorhanden? | ja, von 2004–2015 |
Anmerkungen zum gesamten Programm
Ergebnis- und Erfolgskontrolle anhand ärztlich dokumentierter Parameter, Fragebögen zur Aktivität und Lebensqualität, Fragebögen zur Teilnehmer-Zufriedenheit, Befragung der Multiplikator:innen (Trainer:innen und Ärztinnen/Ärzte).
Stand des Eintrags: 30.05.2024